【字體: 打印

市人民政府辦公室關于印發宜城市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知

信息來源:宜城市人民政府門戶網站 發布時間:2019年08月16日

各鎮人民政府、街道辦事處,經濟開發區管委會,市政府各部門:

《宜城市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

 

 

 

2019年8月16日        

 

 

 

 

 


宜城市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度

 

為貫徹落實《省人民政府辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施意見》(鄂政辦發〔2018〕92號)、《襄陽市人民政府辦公室關于印發襄陽市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知》(襄政辦函〔2019〕21號)等文件精神,推動建立全市醫療衛生行業綜合監管制度,提高全市醫療衛生行業綜合監管水平,特制定如下實施方案。

一、總體要求

落實各級黨委、政府關于深化醫藥衛生體制改革的決策部署,逐步建立和完善醫療衛生行業綜合監管制度。堅持政府主導、綜合協調、社會共治、公開公正,堅持從嚴治黨、依法監管、改革創新、提升效能。不斷完善醫療衛生行業黨建工作領導體制和工作機制,落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,加強對履行政治責任、行使職責權力、強化作風建設等方面的監督。到2020年,全市建立職責明晰、分工協作、科學有效、督察有力的綜合監管制度,建成機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合,涵蓋全行業、全流程的多元化綜合監督管理體系,打造專業高效、作風過硬、文明公正的衛生健康執法監督隊伍,實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規范化、制度化、常態化,為打造健康宜城,保障人民健康提供有力支撐。

二、厘清監管主體責任

(一)強化政府主導責任。深入推進“放管服”改革,充分發揮政府在衛生健康法治建設、行業規劃、標準制定、行業準入、行政執法等方面的主導作用。所有醫療衛生機構不論所有制形式、投資主體、隸屬關系和經營性質,均由市政府衛生健康行政部門實行統一監管。建立由衛生健康行政部門牽頭、有關部門參加的綜合協調監管機制,將醫療衛生行業的監管作為行業主管部門的重要職責,納入重大事項督查范圍,實行目標管理。相關行業主管部門應制定完善行政管理、執法監督的責任清單和任務清單,明確部門監管職責,做到信息共享,形成綜合監管力量。

(二)夯實醫療機構主體責任。醫療衛生機構對本機構依法執業、規范服務、醫療質量和安全、行風建設等承擔主體責任,主要負責人是第一責任人。對醫院服務管理、質量安全、人力資源、固定資產、績效考核、財務預算與分析實施精細化管理,定期進行風險評估與應對,不斷提高醫院內部管理水平。二級醫療機構要單獨設置依法執業管理辦公室,全面負責院內依法執業管理。醫療集團要加強集團醫院的監督管理和業務指導。

(三)加強行業自律和社會監督。各醫療衛生機構應加強各環節自律,提高誠信執業水平。醫療衛生機構要嚴格按照相關法律法規依法執業,自覺接受人大代表、政協委員和社會各界的監督。加強輿情監測和處置,充分發揮媒體監督作用。加強以12320為主的醫療服務投訴舉報平臺建設,暢通醫療衛生服務投訴舉報渠道,建立舉報違法行為的獎勵制度,做到投訴舉報件件有落實、事事有回音。

 三、明確監管主要任務

(四)加強醫療衛生行業準入要素審核監管。堅持“誰審批、誰負責”的原則,嚴格醫療衛生行業行政許可審批,嚴把審批準入各要素,簡化審批流程、精簡申報材料、壓縮辦理時限,擴大即時辦結事項,全面實行網上審批。對醫療衛生機構及其從業人員的資格按標準嚴把準入關;對醫療技術、藥品、醫療器械等嚴格把控進入標準。將醫療機構執業登記、校驗和評審等關鍵環節,作為事中事后監管的有力措施。

(五)加強醫療服務質量和安全監管。健全醫療質量管理的組織架構與控制制度,充分應用智能監管系統,綜合推進醫療質量管理與控制工作,守牢醫療質量安全的底線。各級醫療機構內部應建立健全醫療質量控制體系與制度,定期開展醫療質量風險評估、預警與應對,嚴格落實醫療質量和安全管理核心制度,確保醫療質量內控制度得以正常運行。

(六)加強藥品耗材設備的采購使用監管。依托省藥械集中采購服務平臺,建立和完善臨床用藥超常預警、輔助用藥和高值耗材跟蹤監控、抗菌藥物合理使用管理制度。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度,落實處方點評制度,強化藥事管理和藥事服務。開展大型醫用設備使用監督和評估,依法糾正和處理違法違規使用行為。

(七)加強醫療衛生機構運行效率監管。衛生健康行政部門要結合工作實際制定完善公立醫院綜合績效考核工作方案,從社會效益、服務提供、綜合管理、成本控制、資產管理、可持續發展等方面強化監管。監管結果與醫療衛生機構的評定,以及主要負責人、相關責任人晉升、獎懲直接掛鉤。加強對非營利性醫療機構資金結余使用等方面的監督管理,其所得收入除符合規定的合理支出外,只能用于醫療機構的繼續發展。加強營利性醫療機構盈利率的管控,非營利性和營利性醫療機構要依法公開服務價格等信息。依法依規嚴厲查處各醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的行為。

(八)加強醫療衛生行業作風建設監管。在醫療衛生機構內建立黨委領導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制,完善考評制度,加強醫務人員行風教育,嚴格執行“九不準”等相關制度。將醫德醫風考評結果應用到醫師定期考核、護士延續注冊中去,成為執業行為監管的一個重要環節。完善醫療糾紛預防和處理機制,嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為,保護醫務人員人格尊嚴及生命財產安全不受侵犯。嚴厲打擊非法行醫行為,嚴查重處醫藥購銷領域商業賄賂、醫療機構亂收費和“搭車”出售醫療輔助用品、保健品等謀利行為,促進行業作風根本好轉。

(九)加強醫療費用不合理增長控制監管。通過規范醫療、完善醫保、改革醫藥等政策聯動,實行總量控制,結構調整,控制醫療費用總量的增長速度。充分運用智能監管系統對醫師診療行為實施動態管理與預警。市財政局、市醫療保障局、市衛生健康局要切實發揮多部門聯防聯控作用,定期組織專家開展醫保基金審核、現場稽查、群眾回訪,實現將醫保基金監管延伸到醫療機構及醫務人員醫療服務行為中去,嚴厲打擊欺詐騙保行為,保障醫保基金安全。

(十)加強公共衛生服務監管。各相關部門按照職責分工,依法加強環境保護、職業衛生、放射衛生、傳染病防治、精神衛生、實驗室生物安全、公共場所衛生、飲用水衛生、學校衛生、消毒產品、食品安全等公共衛生服務監管。加強對國家基本公共衛生服務和重大公共衛生服務、地方公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管,強化績效考核結果的運用,不斷提高資金使用效益和公共衛生服務質量,嚴厲打擊騙取、套取公共衛生資金行為。對醫療機構完成突發事件衛生應急處置、緊急醫學救援等工作任務,加強指導和考核。

(十一)加強健康產業監管。加強對醫療衛生與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業、新業態、新模式的監管。嚴格行業許可、發展的基本準則、行業標準,明確監管責任,提高監管能力,促進健康產業規范有序發展。

 四、創新監管方式方法

(十二)規范執法行為實施行政監管。進一步規范行政執法流程,建立行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核、行政裁量權基準等制度,落實執法責任和責任追究機制,強化對行政權力的制約和監督。全面應用手持移動執法終端和執法記錄儀,規范行政執法行為。落實執法機構與行業主管部門的信息通報、案件協查和辦案聯動機制,與司法機關的信息共享、案情通報、案件移送等工作制度,實現行政執法與行政管理協同聯動,行政處罰與刑事司法無縫對接。

(十三)運用“雙隨機一公開”實施適時監管。運用“雙隨機一公開”系統對醫療衛生行業監管事項實施抽查,并逐步實現跨部門“雙隨機”聯合抽查。不斷完善抽查清單,及時優化檢查人員名錄庫。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規記錄的醫療衛生機構,增加抽查頻次,加大查處力度,依法向社會公開抽查結果。

(十四)建立行業信用制度實施誠信監管。建立完善醫療機構和醫務人員不良執業行為記分管理制度、不良誠信醫療衛生機構黑名單制度,強制嚴重違規醫療機構和醫務人員退出醫療服務市場。健全完善醫療衛生行業信用機制,將醫療衛生行業行政許可、不良執業、行政處罰等納入信用管理,讓失信者處處受限。

(十五)夯實基層組織實現網格化監管。充分發揮各鎮(街道辦事處)衛生監督員和協管員,村(社區)衛生室長、計生專干的作用,加強村、社區人口健康信息平臺建設,將衛生健康領域的執業行為、監督過程、處理結果與鎮、村網格化服務管理有效銜接,構建市、鎮、村三級綜合監管網絡。

(十六)利用“互聯網+”實施智能監管。各類醫療衛生機構與本市健康信息平臺互聯互通,單位內部相關信息及部門、單位監管結果要實現自動推送與主動抓取,運用大數據、在線監測、視頻監控、人工智能等手段,加強信息采集與分析。全市一級以上的醫療機構要全部接入醫療服務智能監管系統,各監管責任主體要利用智能監管信息開展醫療衛生風險監測與干預,實現事前預警、過程監控、結果評價的風險管控模式。建設以全民健康信息平臺為基礎的綜合監管數據庫,建立健全綜合監管結果與醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點專科設置、財政投入、考評等掛鉤機制,以及從業人員醫療衛生服務監管結果與職稱聘任、職務晉升、考評、績效分配等掛鉤機制,推進綜合監管結果統籌運用。

五、強化監管組織保障

(十七)強化組織領導,落實部門責任。各相關單位要將醫療衛生綜合監管制度建設作為深化醫改、推進健康宜城建設的重要內容,要結合本單位實際制定實施方案,加強組織實施,積極穩妥推進本單位醫療衛生行業綜合監管制度建設工作。建立由市衛生健康局牽頭,有關部門參加的醫療衛生行業綜合監管協調機制。各部門要落實監管職責,細化責任分工,確保工作責任到位,措施到位。出現重大責任事故,市衛生健康局及承擔主要責任的職能部門依法依規共同承擔相應的責任。

(十八)強化督辦檢查,嚴肅追責問責。將醫療衛生行業綜合監管納入重大事項督察范圍,督察方式采取隨機抽取與重點定點檢查相結合、定期全面檢查與臨時專項檢查相結合的方式。督察結果報市委、市政府,作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據和單位實績考核的重要內容,涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門。

(十九)強化隊伍建設,提高執法能力。加強衛生健康執法隊伍規范性建設,全面提升執法能力和水平。增加對執法人員服裝、執法設備、技術培訓、執法辦案、“雙隨機一公開”抽檢等方面的資金投入,保障執法工作需要。加強醫療衛生行業執法監督隊伍作風和紀律建設,打造公正廉潔、執法為民、敢于擔當的執法監督隊伍。

(二十)強化宣傳倡導,營造輿論環境。大力宣傳醫療衛生行業綜合監管的重要作用,宣傳監管政策,動員社會各方力量,共同推進綜合監管制度落實。及時總結經驗,宣傳先進典型,發揮輿論引導作用,為深入推進綜合監管體系建設營造良好的氛圍。

 

附件:1.重點工作進度安排

2.重點任務分工

3.醫療衛生行業綜合監管部門職責分工


【字體: 打印 收藏 關閉